No contexto da transformação digital da saúde pública na Paraíba, o Projeto ConectaSUSPB, em consonância com a Estratégia de Saúde Digital para o Brasil – ESD 2020-2028, estruturou serviços tecnológicos estratégicos voltados à integração da informação clínica, à qualificação da assistência e ao fortalecimento da governança digital do SUS estadual. Entre esses serviços destacam-se o serviço estadual de RIS (Radiology Information System), o serviço corporativo de PACS e o CELMO – Central Estadual de Laudos e Monitoramento, concebidos como componentes essenciais e integrados do ecossistema de saúde digital da Secretaria de Estado da Saúde da Paraíba (SES-PB).
O RIS (Radiology Information System) consiste em um sistema de informação especializado para a gestão completa do fluxo assistencial dos serviços de diagnóstico por imagem, abrangendo desde o agendamento do exame, recepção do paciente, controle da execução, registro de informações clínicas, gestão de protocolos, até a produção, validação e liberação dos laudos. No âmbito do ConectaSUSPB, o RIS é concebido como um serviço corporativo e integrado, padronizando processos, qualificando a gestão assistencial e garantindo rastreabilidade e transparência em toda a cadeia do diagnóstico por imagem.
O RIS atua de forma integrada ao AGHUse, aos sistemas de regulação, ao PACS e às plataformas de telessaúde, permitindo que dados administrativos, clínicos e assistenciais sejam consolidados em um fluxo digital único. Essa integração elimina redundâncias, reduz erros manuais, melhora o controle de filas e tempos de espera, e fortalece a capacidade de gestão da rede estadual, em alinhamento aos princípios de interoperabilidade e governança da informação definidos pela ESD.
De forma complementar, o PACS (Picture Archiving and Communication System) é o serviço responsável pelo armazenamento, gerenciamento, distribuição e visualização das imagens médicas digitais, operando como o repositório central de exames da rede estadual. No modelo adotado pelo ConectaSUSPB, o PACS é estruturado como um serviço estadual centralizado, escalável e interoperável, substituindo soluções isoladas e garantindo acesso seguro e padronizado às imagens em qualquer ponto da rede assistencial autorizado.
O PACS utiliza o padrão internacional DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine), que estabelece normas técnicas para a aquisição, armazenamento, transmissão e visualização de imagens médicas, bem como para o intercâmbio de metadados clínicos associados aos exames. As imagens DICOM preservam a qualidade diagnóstica, asseguram interoperabilidade entre equipamentos de diferentes fabricantes e permitem a vinculação das imagens ao prontuário eletrônico do paciente, fortalecendo a continuidade do cuidado.
Conectados ao serviço estadual de PACS encontram-se diversos equipamentos de diagnóstico por imagem, distribuídos na rede pública de saúde, tais como tomógrafos computadorizados, equipamentos de ressonância magnética, aparelhos de raio-X digital e convencional, mamógrafos, ultrassons, equipamentos de hemodinâmica, densitometria óssea, sistemas de imagem endoscópica e outros dispositivos compatíveis com o padrão DICOM. Essa conectividade permite que os exames sejam enviados automaticamente ao repositório central, eliminando o uso de mídias físicas e ampliando a disponibilidade das imagens para equipes clínicas e especialistas.
Integrando e potencializando esses serviços, o CELMO – Central Estadual de Laudos e Monitoramento foi concebido como um núcleo estratégico de apoio diagnóstico, gestão assistencial e governança tecnológica. No âmbito assistencial, o CELMO centraliza a emissão, validação, armazenamento e disponibilização de laudos médicos, possibilitando a atuação de equipes especializadas de forma remota, inclusive em regime de telediagnóstico, reduzindo desigualdades regionais e otimizando o uso da força de trabalho especializada.
No âmbito tecnológico e operacional, o CELMO incorpora funcionalidades de monitoramento e telemetria dos equipamentos de diagnóstico por imagem e de suporte à vida, acompanhando parâmetros de funcionamento, disponibilidade, desempenho, falhas e alertas críticos. Essa capacidade de monitoramento contínuo contribui para a segurança do paciente, para a manutenção preventiva dos equipamentos e para a continuidade dos serviços assistenciais.
A integração entre RIS, PACS, CELMO, AGHUse, REDS-PB e RNDS, conforme preconizado pela ESD, consolida um modelo de gestão digital do diagnóstico por imagem, no qual informações administrativas, clínicas, imagens e laudos passam a compor um ecossistema único, padronizado e interoperável. Esse modelo fortalece a governança da informação em saúde, amplia a eficiência operacional, reduz custos, melhora a resolutividade assistencial e sustenta políticas públicas baseadas em dados e evidências.
Dessa forma, o serviço estadual de RIS, o PACS corporativo e o CELMO constituem pilares estruturantes da saúde digital na Paraíba, materializando os princípios da integração, interoperabilidade, segurança da informação, equidade no acesso e qualificação do cuidado, em plena consonância com o Projeto ConectaSUSPB e a Estratégia de Saúde Digital do SUS.
